Cuidados durante o pré e pós–cirurgia reconstrutora
O preparo pré-operatório inclui realização de exames gerais, como hemograma, glicemia de jejum, coagulação sanguínea, eletrocardiograma, RX de tórax, entre outros, para se certificar das boas condições para anestesia e para o próprio procedimento cirúrgico.
Depois de uma cirurgia de mama, quando a paciente recebe alta e vai para casa, alguns cuidados serão necessários para a limpeza e higienização do local da operação. O médico dará todas as orientações sobre como proceder e a rotina da limpeza vai se mostrar uma tarefa bastante simples.
A cirurgia pode exigir que a paciente mantenha por algum tempo um dreno para a eliminação dos fluidos que naturalmente são produzidos pelo organismo após um corte. Se a cirurgia é extensa, é utilizado um dreno a vácuo, que tem uma forma similar à de uma sanfona. O dreno a vácuo tem acoplada uma pequena bolsa que precisa ser retirada a cada 24 horas, esvaziada e lavada apenas com água. Já as cirurgias de pequena extensão utilizam um dreno simples e o local fica protegido com o uso de curativo feito com gaze e esparadrapo antialérgico.
Qualquer que seja o dreno utilizado, a região operada deve ser lavada com água e sabonete diariamente. Não é necessário colocar qualquer outro medicamento. O curativo também deve ser trocado diariamente.
A secreção eliminada pelo dreno deve ser observada pela paciente. Quando se usa a bolsinha, a secreção deve ser medida antes do esvaziamento e os dados, anotados, devem ser levados ao médico na próxima consulta. Nas pequenas cirurgias, basta observar a quantidade de líquido eliminado. Quando a quantidade de sangue for muito grande, a ponto de encharcar o curativo várias vezes ao dia, a paciente deve se comunicar com o médico.
É comum, também, que nos primeiros dias em casa a paciente se queixe de dor na região do corte. Essa dor é tolerável e pode ser eliminada com medicamentos comuns contra dor, também indicados pelo médico.
Em geral, o período até a retirada do dreno – que é feita pelo médico – transcorre sem problemas. O importante é estar atento se a quantidade de líquido eliminado não é muito grande, à eventual ocorrência de dores muito fortes e à presença de mau odor intenso ou febre. Na ocorrência desse tipo de problema, a paciente deve comunicar-se com o médico.
Mesmo com o dreno, é preciso movimentar o braço. Embora ainda não seja possível retomar todos os movimentos na amplitude e intensidade habitual, o que varia conforme a extensão da cirurgia, a paciente deve fazer os movimentos que lhe foram ensinados pelo fisioterapeuta ou pelo médico após a cirurgia.
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